폭식증 극복하는 방법과 치료방법

폭식증 극복하는 방법

식이장애인 폭식증이 있다는 생각이 들거나, 식습관이 생활에 영향을 준다고 생각하는가? 

4%의 여성들이 폭식증을 경험하고 있으며, 이중 6%에 해당하는 여성들만이 치료를 받는다고 한다. 

폭식증이 있다고 생각되어 치료를 받고자 할 경우, 이 글을 통해 선택할 수 있는 방안들을 살펴보자.

파트 1

폭식증 극복 노력하기

1. 폭식증의 증상 발견하기. 

정신 질환인 폭식증의 자가진단은 권장되는 방법은 아니다. 

다음과 같은 증상들에 나타나 폭식증이 의심된다면, 의료 전문가와 대화를 나눠보자.

멈추지 않고 음식을 먹거나, 정상적인 양보다 훨씬 더 많은 양의 음식을 섭취하는 경우

음식 섭취를 통제할 수 없을 것처럼 느껴지는 경우.

체중이 늘어나지 않도록 구토를 하거나, 과식한 후 관장제나 이뇨제 등을 사용하거나, 금식, 혹은 과도한 운동을 하는 경우. 

폭식증이 있는 사람들은 3개월 동안 이와 같은 행동들을 적어도 일주일에 한 번씩 보이곤 한다.

다른 요인들에 비해 외모(체중, 체형 등)로 자존감을 평가하는 경우

2. 폭식증의 촉발 원인 알아보기. 

폭식증에 대해 더 알고자 한다면, 어떠한 감정으로 인해 폭식증이 시작되었는지 살펴보자. 

일종의 사건이나 상황이 감정을 자극하여 폭식을 하고 음식물을 게우게 된다. 

폭식을 촉발시키는 원인을 확인하고 나면, 최대한 원인을 피하도록 노력해보거나, 최소한 다른 접근 방식을 통해 촉발 원인을 다뤄보자. 

다음은 폭식증을 촉발시키는 흔한 원인들에 속한다:

자신의 체형에 대한 부정적인 인식. 

거울에 비친 자신을 바라볼 때면 외모에 대한 부정적인 생각과 감정이 든다.

대인관계에 따른 스트레스. 

부모님, 형제, 친구 혹은 연인과의 관계가 원인이 되어 폭식으로 이어질 수 있다.

일반적인 부정적인 감정. 

불안감, 슬픔, 좌절감과 같은 감정들에 의해 폭식하고자 하는 욕구가 발생할 수 있다.

3. 직관적 식사에 대해 알아보기. 

식이장애가 있을 때 일반적인 식이요법은 효과보다는 오히려 증상을 악화시킬 수 있다. 

그러나 직관적인 식사를 하면 음식과의 관계를 재조정할 수 있게 된다. 

직관적인 식사는 영양사인 이블린 트리볼(Evelyn Tribole)과 영양치료사 일리스 레시(Elyse Resch)가 고안해낸 방법으로, 

신체를 존중하고 경청하는 법을 배우는 방법이다. 

직관적인 식사법은 다음과 같은 이점을 제공해준다:

내수용성 인식을 발달시켜준다. 

내수용성 인식은 신체 안에 일어나는 일들을 자각할 수 있는 능력으로, 

신체가 원하고 필요로 하는 것들을 인식하기 위해 꼭 필요한 지식이다. 

내수용성 인식의 결핍은 식이장애와 상관관계가 있는 것으로 나타났다.

자기를 통제할 수 있게 된다. 

직관적 식사는 억제력과 통제력 상실, 그리고 폭식을 감소시켜준다.

기분이 더 나아진다. 

직관적 식사법을 실시하면 전체적인 심리적인 행복감이 개선되어, 신체 문제에 덜 집중하게 되며 자존감이 높아진다.

4. 일기쓰기. 

폭식증과 관련된 일기를 쓰면 섭취하는 음식과 식사 시간, 식이장애 증상을 유발시키는 원인에 대해 잘 알 수 있게 되고, 

자신의 감정을 표현할 수 있는 장이 되기도 한다.

5. 필요한 양의 음식만 구매하기. 

식품을 너무 많이 구매해서 집에 보관하면 쉽게 폭식의 유혹에 빠질 수 있다. 

미리 식사량을 계획하고 필요한 금액만 소지한 채 장을 보러 간다. 

부모님과 같이 다른 사람들이 식료품을 대신 구매해줄 경우 당신의 폭식증을 고려하여 장을 봐줄 것을 부탁해보자.

6. 식사 계획하기. 

하루에 3-4번의 식사와 두 번의 간식을 계획해보자. 

일정한 식사 시간을 정해두면 제 식사 시간이 아닐 때 음식을 섭취하지 않도록 제한하는데 도움이 된다. 

충동적으로 식사하지 않도록 식사 시간을 잘 지켜보자.

파트 2

동료들과 전문가의 도움 구하기

1. 상담치료 해보기. 

인지행동치료나 대인관계치료와 같은 치료 개입이 폭식증의 장기적인 영향을 극복하고 회복하는데 도움을 주는 것으로 나타났다. 

식이장애를 다루는 상담 전문가를 찾아보자.

인지행동치료는 생각과 행동을 재조정하여 생각 속에 깊이 박혀있는 자신을 해하고자 하는 경향을 

건강한 사고와 행동으로 대체시켜주는 방법이다. 

깊이 박혀있는 자신에 대한 생각으로 인해 폭식을 하고 음식을 게워낸다면, 

인지행동치료가 이러한 생각의 근원을 바로잡아주는데 도움을 준다.

대인관계치료는 명확하게 정의된 생각 패턴과 행동에 집중하기 보다는 대인관계와 성격 구조에 집중하는 치료이다. 

그렇기 때문에 특정한 행동 지침이나 생각을 재조정하는 치료법을 원치 않고, 

가족과 친구 그리고 자신과의 관계에 더 초점을 두고자 할 때 더 효과적일 수 있다.

치료 동맹은 치료의 효과에 있어 매우 중요한 요인 중 하나이기 때문에, 반드시 함께 노력해나갈 수 있는 상담치료사를 찾아야 한다. 

자신의 마음을 편하게 털어놓을 수 있는 상담치료사를 찾을 때까지 일종의 상담사 “쇼핑” 과정을 거쳐야 할 수 있지만, 

올바른 상담사와 함께해야만 회복이 가능하니 적합하지 않다고 생각하는 상담치료사는 교체하는 것이 좋다.

2. 의약품 사용 고려하기. 

치료와 더불어 정신치료 의약품을 함께 복용하면 폭식증 치료에 도움이 될 수 있다. 

식이장애 치료를 위해 주로 권장되는 의약품은 플루옥세틴(프로작)과 같은 항우울제, 특히 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)이다.

의사나 정신과의사에게 폭식증을 위한 항우울제 의약품을 받을 수 있을지 물어보자.

의약품만 복용하는 것보다 상담치료와 함께 병행하면 정신 질환을 가장 효과적으로 치료할 수 있다.

3. 서포트 그룹 가입하기. 

식이장애를 다루는 서포트 그룹의 효과가 아직 크게 증명되지는 않았지만, 

부수적인 치료 방법으로 서포트 그룹에 참여하는 사람들도 있다.

상담치료사나 의사에게 거주 지역 근처에 참여할 수 있는 서포트 그룹이 있는지 물어보자.

4. 내원 치료 고려하기. 

폭식증상이 심할 경우 내원치료를 고려해보자. 

병원에 통원하며 스스로 치료법을 실시하는 것보다 다양한 의료 치료를 받을 수 있도록 내원을 고려해보는 것도 좋다. 

다음과 같은 경우 내원 치료가 꼭 필요하다.

폭식증으로 인해 건강이 악화되거나 생명이 위급해지는 경우.

과거에 다른 방법과 치료법을 시도해보았으나 증상이 재발된 경우.

당뇨병과 같은 추가적인 합병증이 있는 경우.

5. 회복을 위한 인터넷 활동하기. 

많은 사람들이 식이장애 치료 중 지지와 응원을 얻기 위해 인터넷 포럼이나 카페 등을 활용하기도 한다. 

인터넷 활동을 통해 동일한 문제를 겪고 있는 사람들과 식이장애의 세부적인 어려움들을 논하면 큰 도움이 될 수 있다.

파트 3

가족과 친구의 도움 얻기

1. 지원 체제 구축하기. 

연구에 따르면 가족들의 지지가 회복 과정에 큰 도움을 준다고 한다. 

회복의 가능성을 극대화시키기 위해 가족과 친한 친구에게 자신의 증상에 대해 알려보고 회복을 지지하는 사회적인 환경을 구축해보자. 

주변인들이 식이장애를 경험하는 사람들을 도울 수 있는 방법을 소개한 글들을 참고해보자.

2. 교육 행사에 친구와 가족들 초대하기. 

지역 대학교, 학교 혹은 정신건강 클리닉에 폭식증을 다루는 교육 행사를 혹시 계획하고 있는지 물어보자. 

이와 같은 행사는 회복과정을 나는 동안 주변인들이 당신을 도와줄 수 있는 정보를 제공해준다. 

폭식증에 대한 일반적인 정보뿐만 아니라 건강한 대화방법도 배울 수 있는 기회가 될 수 있다.

3. 자신의 욕구에 대해 명확하게 표현하기. 

가족과 친구들이 당신을 지지하고 싶더라도 도울 수 있는 방법에 대해 잘 모를 수 있다. 

당신이 필요로 하는 것을 명확하게 이야기해서 주변인들이 당신을 도울 수 있도록 해보자. 

특정한 방법으로 식사를 할 수 있도록, 그리고 자신의 식사 활동을 비난하지 않도록, 자신의 문제점에 대한 대화를 나눠보자!

일부 연구들은 자녀를 거부하고, 양면적으로 행동하거나, 

자녀의 일에 과하게 간섭하는 부모의 양육 방식과 폭식증 사이에 연관고리가 있다고도 한다. 

당신의 부모가 이와 같은 모습을 보인다면, 부모님으로부터 이해하기 힘든 부분, 

혹은 부모의 지나친 관심을 받고 있는 것 같다는 생각에 대해 부모님에게 이야기해보자. 

아버지가 당신이 식사를 하고 있을 때 당신의 주변을 맴돈다면, 

걱정해주셔서 감사하지만 너무 당신의 삶에 개입하는 것 같아 오히려 당신 자신과 자신의 행동에 부정적인 생각이 든다고 말씀 드려보자.

연구에 따르면 식이장애가 발생했던 여러 가족들을 살펴본 결과, 식이장애 환자의 대화가 단절되거나 무시되는 경우가 잦았다고 한다. 

자신의 의견이 수렴되지 않는 것 같다면, 확고하면서도 비난이 섞이지 않은 톤으로 이야기해보자. 

부모님께 중요한 이야기를 하고 싶지만 자신의 의사가 존중될 것 같지 않아 걱정된다고 이야기한 후에 

자신의 걱정거리를 털어놓기 시작하면 부모님도 당신의 의사를 이해해주실 가능성이 높아진다.

4. 가족의 식사 계획하기. 

연구에 따르면 일주일에 최소한 3번의 식사를 가족과 같이 하는 사람들의 경우 식이장애를 경험 할 가능성이 현저하게 낮았다고 한다.

5. 가족과 함께하는 치료에 대해 논의해보기. 

가족과 함께하는 치료는 가족 구성원이 치료과정에 참여하는 증거 기반 모델의 치료법이다. 

청소년의 경우 이 방법을 활용했을 때 개인 혼자 치료를 받는 것 보다 훨씬 더 효과가 있었다는 연구 결과가 있다.

팁

폭식증은 재발할 가능성이 매우 높기 때문에, 바로 증상이 회복되지 않는다고 해서 죄책감을 느끼거나 포기하지 않는다.

경고

폭식증은 영양 결핍, 머리카락의 빠짐, 치아 부식, 식도 질환, 그리고 사망에 이르기까지 위험한 건강 문제로 이어질 수 있다. 

식이장애 질환이 매우 심하다면, 즉시 병원을 찾도록 하자.